Les événements se situent entre SAW I et II, on y retrouve un John, malade et désespéré, qui se rend au Mexique afin de subir une opération expérimentale capable de guérir son cancer, mais il découvre que tout ceci n’est qu’une escroquerie visant des malades vulnérables et affligés.
Quand sa meilleure amie lui demande d'être son donneur de sperme, un humoriste trouve un nouveau sens à sa vie et rencontre une femme qui lui ouvre les portes du cosmos.