Pour accentuer l'accent suédois du personnage d'Elvira, sa voix a été doublée par l'actrice danoise Yvonne Ingdal, tandis que l'actrice suédoise qui incarne Elvira, Pia Degermark, a doublé les scènes où elle parle danois. Ainsi, le personnage parle toujours avec un accent.
Le film est inspiré d'une histoire vraie qui s'est déroulée durant le XIXème siècle. L'histoire a été adaptée trois fois. Le premier film sur le sujet date de 1943.
Ulf Björlin avait été engagé comme compositeur de la bande originale. Cependant, le réalisateur Bo Widerberg, n'était pas content du résultat et la musique n'a finalement pas été incluse au film. A la dernière minute, il a été décidé que le Concerto pour piano No.21 de Wolfgang Amadeus Mozart serait choisi pour thème principal. Depuis, le concerto est connu sous le nom anachronique d'"Elvira Madigan".